Adnan Taner KURDALDilşad Amanvermez ŞENARSLANFunda YILDIRIMAhmet İhsan İŞKESENMustafa CERRAHOĞLUÖmer TETİK2024-07-242024-07-2420171301-1839http://akademikarsiv.cbu.edu.tr:4000/handle/123456789/22834Amaç: Bu çalışmada, hasta arter anatomisi (HAA) olan oktogeneryan hastalarda endovasküler aort anevrizması tamiri (EVAR) sonrası sonuçlar değerlendirildi ve normal arter anatomisi (FAA) veya HAA olan oktogeneryan hastaların EVAR sonrası bir yıllık sonuçları karşılaştırıldı. Hastalar ve Yöntemler: Abdominal aort anevrizması (AAA) nedeniyle Ocak 2013 - Ocak 2017 tarihleri arasında ameliyat edilen ardışık 31 oktogeneryan erkek hasta (ort. yaş 82±1.8 yıl; dağılım 81-89 yıl) geriye dönük olarak incelendi ve FAA veya HAA olmak üzere iki gruba ayrıldı. HAA; iliyak arterlerde herhangi bir noktada anevrizma (erkeklerde >=17 mm, kadınlarda >=15 mm), arterde ciddi darlık (>=50%) bulunması veya iliyak arterde ciddi kıvrımlar olarak tanımlandı. Hastaların demografik verileri, ameliyat detayları, 30 günlük ve bir yıllık sonuçları kaydedildi.Bulgular: Otuz bir hastanın 14'ünde (%45) HAA vardı. Teknik başarı her iki grup için %100 idi. Kontrol anjiyografide iki grupta da tip 1a kaçak izlenmedi. HAA'lı hastalarda tip 1b kaçaklar için daha fazla ameliyat sırası ek işlem gerekti (p=0.019). Total kontrast madde kullanımı HAA grubunda daha yüksekti (p=0.014). Otuzuncu gündeki izlemde kreatinin düzeyi HAA grubunda daha yüksekti (p=0.009). HAA'lı dört hastada akut böbrek yetmezliği gelişti (p=0.034). Ameliyat ve hastanede kalış süreleri HAA grubunda daha yüksekti (p=0.041, p=0.019). Bir yıllık izlem sonunda, tüm nedenlere bağlı ölümde iki grup arasında anlamlı farklılık bulunmadı. HAA'lı üç hasta kronik böbrek yetmezliği nedeniyle diyalize girmeye devam etmektedir (p=0.042).Sonuç: Abdominal aort anevrizması tamirleri HAA'lı oktogeneryan hastalarda FAA'lı hastalara kıyasla daha fazla ek işlem gereksinimi, kontrast madde kullanımı, daha yüksek kreatinin değeri, daha sık böbrek yetmezliği gelişimi ve uzamış hastanede kalış süresiyle ilişkili bulundutur[Fen > Tıp > Cerrahi]Araştırma Makalesi