Dilşad AMANVERMEZ ŞENARSLANFunda YildirimİMGE ÖZDEMİRTulun ÖZTÜRKArife ŞENGELibrahim halil özdemir2025-04-142025-04-142023http://hdl.handle.net/20.500.14701/54965Amaç: Bu çalışmada kardiyopulmoner baypas yapılan hastalarda perioperatif dönemde hedefe yönelik sıvı tedavisinin akut böbrek hasarı gelişimi üzerindeki etkileri incelendi. Çalışma planı: Kasım 2019 - Mayıs 2021 tarihleri arasında kardiyopulmoner baypas altında elektif koroner arter baypas greftleme veya kapak cerrahisi yapılması planlanan toplam 60 hasta (46 erkek, 14 kadın; ort. yaş: 62.5±9.6 yıl; dağılım, 44-76 yıl) çalışmaya alındı. Hastalar çalışma grubu (Grup S, n=30) ve kontrol grubu (Grup C, n=30) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Grup C’deki hastalar standart tedavi ile tedavi edilirken, Grup S’deki hastalar hedefe yönelik sıvı tedavisi ile tedavi edildi. Akut böbrek hasarının değerlendirilmesinde Böbrek Hastalığı: Küresel Sonuçların İyileştirilmesi (KDIGO) sınıflandırması ve renal biyobelirteçler kullanıldı. Bulgular: Akut böbrek hasar oranları her iki grupta da benzerdi (%30). Ameliyat sonrası sıvı gereksinimi, ameliyat sırası ve sonrası eritrosit süspansiyon gereksinimi Grup S’de, Grup C’ye kıyasla anlamlı düzeyde düşük idi (sırasıyla, p=0.002, p=0.02 ve p=0.002). Sistatin-C, Grup S’de anlamlı düzeyde düşük bulundu (p<0.002). Böbrek hasarı molekülü-1, glomerüler filtrasyon hızı ve kreatinin düzeyleri her iki grupta da benzerdi. Hastanede kalış süresi Grup S’ye kıyasla Grup C’de daha uzundu (p<0.001). Sonuç:Hedefe yönelik sıvı tedavisi kalp cerrahi yapılan hastalarda akut böbrek hasarı görülme sıklığını değiştirmese de, Sistatin-C düzeyini anlamlı olarak düşürebilir. Ayrıca hedefe yönelik sıvı tedavisi ile sıvı ve eritrosit gereksinimi azaltılabilir ve hastanede kalış süresi kısaltılabilir.İngilizceGenel ve Dahili TıpKalp ve Kalp Damar SistemiPerioperatif hedefe yönelik tedavinin kardiyak cerrahi sonrası erken dönem akut böbrek hasarı üzerine etkileri10.5606/tgkdc.dergisi.2023.24987