Browsing by Author "Kemal Aktuglu"

Now showing 1 - 2 of 2
  • No Thumbnail Available
    Item
    Management of shotgun induced open fractures of the humerus with Ilizarov external fixator
    (2005) Kemal Aktuglu; Güvenir OKCU
    AMAÇ Av tüfeği yaralanmaları sonucunda oluşan açık humerus kırıklarının tedavisinde Ilizarov eksternal fiksatörünün klinik etkinliğini kırık iyileşmesi ve özellikle nörovasküler sekeller açısından araştırmak. GEREÇ VE YÖNTEM Açık humerus kırığı nedeni ile acil olarak debridman, irigasyon ve ardından Ilizarov eksternal fiksatörü ile kemik tespiti yapılan 11 olgu çalışma grubunu oluşturdu. Hiçbir hastada damar- sinir yaralanması oluşmamıştı. BULGULAR Av tüfeği yaralanmaları sonucu açık humerus kırıklar oluşmuş hastaların tümünde postoperatif 14 ila 44 hafta arasında komplet kemik kaynaması oluştuğu gözlemlendi (ortalama 21 hafta). Bir hastaya ikinci bir girişim yapılarak rod ve halkalar yeniden düzenlendi. İki hastada yumuşak doku sorunu rotasyonel fasyökütanöz flep kullanılarak çözüldü. Sekiz hastada postoperatif dönemde yüzeyel çivi dibi infeksiyonu gelişmesine karşın hiçbirinde derin enfeksiyon veya osteomyelit oluşmadı. Smith ve Cooney’in ileri sürdüğü kriterlere göre yapılan değerlendirmede toplam 10 hastada iyi ve çok iyi fonksiyonel sonuçlar elde edildiği gözlemlendi. SONUÇ Av tüfeği yaralanmaları sonucu açık humerus kırıkları Ilizarov fiksatörüyle tedavi ettiğimiz hastalardan elde ettiğimiz bulgular ve literatür bilgileri göz önüne alındığında ciddi yumuşak doku hasarının eşlik ettiği açık humerus kırıklarında Ilizarov eksternal fiksatörü ile fiksasyon tekniğinin herhangi bir nörovasküler hasara neden olmaksızın hastaların fonksiyonel bir ekstremiteye kavuşmasında etkili bir tedavi yöntemi olduğu sonucuna varılmıştır..
  • No Thumbnail Available
    Item
    Surgical treatment of displaced radial neck fractures in children with Metaizeau technique
    (2007) Kemal Aktuglu; Güvenir OKCU
    AMAÇ: Çocuklarda 30 dereceden fazla açılanma gösteren radius boyun kırıklarının tedavisi sorunludur. Amacımız bu kırıkların tedavisinde Metaizeau tarafından 1980 yılında tanımlanan kapalı redüksiyon ve intramedüller tespitin etkinliğini belirlemektir. GEREÇ-YÖNTEM: Genel anestezi altında ve floroskopi kontrolünde, radius distal metafizi radial tarafında 1 cm boyunda insizyon yapıldı. Bir Kirşner teli şekillendirilip, 3-5 mm’lik uç bölümü yaklaşık 30 derece kadar büküldü. Bu tel medüller kanala sokulup, proksimale doğru kırılmış olan epifizin altına ulaşana kadar ilerletildi. Telin epifize doğru kaldırılması ve döndürülmesi ile anatomik redüksiyon elde edilmeye çalışıldı. Bu teknik 1996 ile 2003 yılları arasında dokuz hastada kullanıldı. BULGULAR: Çalışmaya katılan bir olgu dışındaki tüm olgularda çok iyi sonuçla, tam bir fonksiyonel iyileşme gözlendi. Herhangi bir komplikasyona rastlanmadı. SONUÇ: Tekniğin basit olması ve yüz güldürücü sonuçlar vermesi nedeniyle, çocuklardaki ayrılmış radius boyun kırıklarında bu kapalı tedavi yöntemini öneriyoruz.