Browsing by Author "Erkan Alpaslan"

Now showing 1 - 2 of 2
  • No Thumbnail Available
    Item
    Vazovagal Senkoplu Hastalarda Arteriel Sertlik ve Nabız Dalga Hızının Değerlendirilmesi
    (2023) Erkan Alpaslan; ümmü taş; Sedat Taş; Ebru Özpelit
    Amaç: Çalışmamızın amacı Vazovagal senkoplu hastalarda hemodinamik mekanizmayı etkileyebilecek kardiyovasküler otonomik modülasyonlardan biri olan arteriyel sertlik parametrelerini değerlendirmek. Gereç ve yöntemler: Çalışmamız retrospektif bir çalışmadır. Ocak 2012-Ocak 2016 tarihleri arasında kardiyoloji polikliniğine başvuran en az iki senkop atağı olan ve eğik masa testi pozitif olan 42 hastanın eğik masa testi sonuçlarını ve arteriyel sertlik parametrelerini topladık. Kontrol grubu olarak da yaş ve cinsiyete göre eşleştirilmiş 41 kişi aldık. Hastalardan damar özelliklerini etkileyebilecek durumları olan, ritim bozukluğu ve psikiyatrik bozukluğu olan hastaları çalışma dışı bıraktık. Hastaların arteriyel sertlik ölçümleri, tilt testi sonuçları, tıbbi öyküleri, sosyodemografik ve klinik bilgileri ile ilgili veriler tıbbi kayıtlarından elde edildi. Arteriyel sertliğinin belirteçleri olarak augmentasyon indeksi, merkezi nabız basıncı ve karotid ila radyal nabız dalga hızı dahil olmak üzere merkezi aort basıncı parametreleri elde edildi. Ardından 2 grup arasında değişkenler karşılaştırıldı. Bulgular: Periferik sistolik (125 ± 16,6 ve 121,1 ± 14,9, p: 0,31) ve diyastolik kan basınçları (79,6 ± 8,9 ve 77,7 ± 9,7, p: 0,38) VVS ve kontrol grupları arasında benzerdi. Merkezi sistolik kan basınçları ve merkezi güçlendirme basınçları da gruplar arasında anlamlı farklılık göstermedi. Vazovagal senkoplu hastalarda nabız dalga hızı sağlıklı kontrollere göre anlamlı derecede düşüktü (5.4 (1.4) and 5.9 (1.8), p= 0.04). Aort augmentasyon indeksi gruplar arasında istatistiksel olarak farklı olmasa da hasta grubunda daha yüksek bulduk. Sonuç: Çalışmamızda VVS grubunda nabız dalga yayılımı sağlıklı gruba göre daha düşük bulundu. Bu sonuçlar VVS hastalarında patofizyolojinin anlaşılmasına katkıda bulunabilir. Vazovagal senkoplu hastalarda nabız dalga hızının önemini anlamak için daha ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.
  • No Thumbnail Available
    Item
    Vazovagal Senkopun Yapısal Bir Temeli Var mı? Vazovagal Senkoplu Hastalarda Kardiyak Fonksiyonlar
    (2023) Erkan Alpaslan; Ebru Özpelit; ümmü taş; Sedat Taş
    Amaç: Vazovagal senkopun (VVS) patofizyolojisi tam olarak anlaşılamamıştır. Patofizyolojisine katkıda bulunmak için bazı ekokardiyografik parametreler tanımlanmıştır. Fakat. sağ atriyal (RA) ve sağ ventrikül (RV) fonksiyonlarının vazovagal senkop gelişimi üzerinde herhangi bir etkisinin olup olmadığı iyi bilinmemektedir. Bu çalışmada, özellikle sağ ventrikül ve atriyum fonksiyonlarına odaklanarak VVS’li hastalarda temel ekokardiyografik parametreleri değerlendirmeyi amaçladık. Materyal ve metot: Vazovagal senkoplu 42 hasta ile yaş ve cinsiyet olarak eşleştirilmiş 41 sağlıklı kişinin tıbbi kayıtlarını inceledik. En az iki senkop atağı olan ve eğik masa testi pozitif olan hastalar çalışmaya alındı. Ekokardiyografi ve eğik masa testinin tüm tıbbi kayıtları elde edildi. Bulgular: Sol ventrikül ölçümleri açısından gruplar arasında anlamlı fark yoktu. Sağ ventrikül miyokardiyal performans indeksi (p= 0.003) ve maksimal pulmoner sistolik akım hızı (PVmax) (p=0.03) gruplar arasında anlamlı farklılık gösterdi. Vazosvagal senkop grubunda RA alanı anlamlı olarak daha büyüktü (p=0.04) ve triküspit doluş hızları (Et/At), (p=0.01) oranı anlamlı olarak daha düşüktü. Sonuç: Bu çalışmanın bulguları, VVS'li hastalarda hafif bir RV diyastolik işlev bozukluğuna işaret etmektedir. RV dolumuna sağ atriyal katkının azalması, daha düşük RV atım hacmine neden olabilir, bu da VVS grubumuzdaki daha düşük Pwmax değerlerini açıklayabilir. Hep birlikte değerlendirildiğinde, bu bulgular VVS'de olduğu gibi düşük kalp debisine ve hipotansiyona eğilime neden olabilir.