Hipertansif olgularda transmitral renkli M-mod akım yayılma hızı ile diyastolik fonksiyonların değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Hipertansif olgularda sol ventrikül diyastolik işlev bozukluğu kalp yetersizliğinin en önemli nedenlerinden biridir. Bu çalışmada hipertansif olgularda transmitral diyastolik renkli M-mod akım yayılma hızı (FPV) ile sol ventrikül diyastolik fonksiyonlarının değerlendirilmesi ve Doppler parametreleri ile karşılaştırılması amaçlandı.Yöntemler: Çalışmaya yaş ortalaması 52.7 ± 5.9 olan 21’i erkek, 18’kadın toplam 39 hipertansif olgu alındı. Transmitral diyastolik E ve A hızları, E dalgası deselerasyon zamanı (DZ) ve izovolümik gevşeme zamanının (İVGZ) ölçümü “pulsed” Doppler yöntemi ile yapıldı. Mitral renkli M-mod FPV’nin ölçümü için renkli M-mod ile saptanan “aliasing” (mavi görüntü kaymasının) hızının eğimi ölçüldü. Bulgular: Hastalarımızda FPV ortalama değeri 36.3 ± 7.9 cm/s olarak saptandı ve FPV ile mitral diyastolik E/A oranı (0.8 ± 0.3) arasında istatistiksel olarak anlamlı olmayan zayıf bir ilişki görüldü (r=0.116, p=0.481). Ayrıca, FPV ile DZ, İVGZ ve interventriküler septum (İVS) kalınlığı arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı (sırasıyla, DZ için r = -0.715, p<0.01; İVGZ için r = - 0.736, p<0.01; İVS kalınlığı için r = – 0.498 ve p<0.01). En güçlü istatistiksel ilişki FPV ile İVGZ arasında saptandı.Sonuç: Renkli M-mod FPV, hipertansif olgularda diyastolik işlevlerin değerlendirilmesinde kullanılan DZ ve İVGZ ile korelasyon göstermektedir. Akım yayılma hızı, sol ventrikül gevşeme hızı ile ilişkili olan, aynı zamanda sol ventrikül doluş basıncından etkilenmeyen bir parametre olarak rutin ekokardiyografik incelemelerde kullanılabilir.

Description

Citation