Penetrating injury of cranium: a case report
| dc.contributor.author | Cüneyt TEMİZ | |
| dc.contributor.author | Ahmet Şükrü UMUR | |
| dc.contributor.author | Celal BAĞDATOĞLU | |
| dc.contributor.author | Cumhur TOSUN | |
| dc.contributor.author | Mehmet SELÇUKİ | |
| dc.date.accessioned | 2024-07-24T09:12:53Z | |
| dc.date.available | 2024-07-24T09:12:53Z | |
| dc.date.issued | 2005 | |
| dc.description.abstract | Beş yıldır paranoit şizofreni tanısıyla tedavi altında olan 38 yaşında erkek hasta, işyerinde motorlu testere tablası üzerinde bulunmuş. Fizik muayenede sol oksipilal bölgeden orbita mediyal duvarına kadar ilerleyen büyük , doğrusal tarzda bir parasagittal aktif kanamalı yara gözlendi. Nörolojik muayenede; bilinci kapalı olan hastanın ( Glascow koma skoru yaklaşık 1-3-1; toplanı 5 puan) direkt grafilerinde sol oksipilal bölgeden, orbita mediyal duvarına uzanan lineer bir kemik defekti gözleniyordu. Bilgisayarlı tomografi incelemesinde ayrıca lateral ventrikülü de içine alacak şekilde, sol frontoparietal bölgede büyük bir doku yitimi alanı ve intraserebral hematom vardı. Flaşta acil şartlarda ameliyata alınarak sol frontoparietal kraniyotomi uygulandı. Orta hattın dört santimetre lateralinde, parasagittal yerleşimli doku yıkımı alanı görüldü. Tüm drenaj venleri de yıkıma uğramıştı. Öncelikle hemostaz yapıldı ve daha sonra intraserebral hematom boşaltıldı. Erken posloperatif dönemde, nörolojik tablosunda belirgin değişiklik olmayan hasta , postoperatif birinci haftada sözel uyanlara gözlerini açarak yanıt vermeye başlamıştı. Postoperatif yedinci ayda hastanın gözleri sponlane olarak açıktı ve göz hareketleri ve yazı ile koopere olmaya çalışıyordu. Hasta sağ hemiplejik, afazik ve sağ tarafta derin tendon refleksleri hiperaktifti. Karnofsky performans ölçütüne göre neredeyse 40 puanlık değere ulaşmıştı. Motorlu testereye bağlı kraniyal yaralanma nadir görülen bir olaydır. Dekompresyon gibi cerrahi işlemlerin erken dönemde uygulanması sağkalımı iyileştirmektedir.. Bu dönemde başlanacak uygun antibiyotik tedavisi ve kraniyal infeksiyonlara karşı savaşım önemli noktalardandır. Uygun cerrahi ve medikal tedaviye karşın bu hastalarda mortalile ve morbidile oldukça yüksektir. | |
| dc.identifier.issn | 1300-6738 | |
| dc.identifier.uri | http://akademikarsiv.cbu.edu.tr:4000/handle/123456789/24844 | |
| dc.language.iso | tur | |
| dc.title | Penetrating injury of cranium: a case report | |
| dc.type | Olgu Sunumu |