"Dört pozisyonu"nun sekonder jeneralize tonik-klonik nöbetlerde lateralizan değeri
No Thumbnail Available
Date
2000
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Amaç: Parsiyel nöbetlerin sekonder jeneralizasyonu sırasında, tonik faz süresince bir üst ekstremitenin tonik ekstansiyonu ile diğer üst ekstremitenin dirsekten fleksiyon yaparak ekstansiyondaki ekstremiteyi yakalamak ister şeklinde "4" şekline benzeyen bir postür gözlenebilir. Bu çalışmada, "4 pozisyonu"nun ilaç tedavisine dirençli lokalizasyonla ilişkili sekonder jeneralize tonik-klonik nö-betlerdeki (SJTKN) tanı değerini araştırdık. Hastalar ve Yöntemler: Hastaların klinik bilgilerinden habersiz ve "4 pozisyonu" görünümüne özel bir dikkat göstererek 62'si temporal lob epilepsili (TLE),18'İ ekstra-temporal lob epilepsili (ETLE) 80 olgunun 149 SJTKN'si-nin retrospektif olarak video-teyp analizlerini yaptık. Bulgular: "Dört pozisyonu" tüm nöbetlerin %60.4'ünde oluştu ve olguların %96.7'sinde nöbetin başladığı hemisfer ile kontralateral ilişki gösterdi. Başka birşeye gereksinim duyulmaksızın başarılı bir klinik lateralizasyon yapılabilmesi (doğru tahmin yapabilme=DTY) değeri %58.4 bulundu. "Dört pozisyonu"nun görülme sıklığı TLE'de %53.7 (DTY=%50.9), ETLE'de %78.0 (DTY %78.0) idi. Sonuç: "Dört pozisyonu"nun cerrahi adayı olguların değerlendirilmesinde yardımcı olabileceğine ve ilaç tedavisine dirençli lokalizasyonla ilişkili SGTKN'lerde ek lateralizan bilgiler sağlayacağına inanıyoruz.