Subtotal rekonstrüktif larenjektomi sonrası fonksiyonel sonuçlar
No Thumbnail Available
Date
1999
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Amaç: Subtotal rekonstrüktif larenjektomi (SRL) uygulanan hastalarda yutma ve dekanülasyon süresi, aspirasyon ve hastanede kalış süresini değerlendirmek ve bu bulguları total larenjektomi (TL) bulgularıyla karşılaştırmak. Hastalar ve Yöntemler: Mayıs 1996 ile Mart 1998 tarihleri arasında kliniğimizde SRL uygulanan sekiz olgu ve TL uygulanan yedi larenks ve beş sinüs priformis kanserli hasta incelendi. Bulgular: Hemovak drenin ortalama kalma süresi iki grupta da 2.8 gün idi. Gruplarda (SRL ve TL) nazogastrik tüpün kalma süresi sırasıyla 13 gün ve 6.4 gün; oral beslenmeye başlama 7.4 ve 5.5 gün, oral beslenmenin yeterli hale gelmesi 13.6 ve 10.6 gün; hastanede kalma süresi 26.4 ve 17.8 gün bulundu. Subtotal rekonstrüktif larenjektomili grupta hastaların hepsi 10-16. günlerde (ört. 12.8 gün) dekanüle edildi; hiçbir hastada farengokutanöz fistül gelişmedi. Bir hastaya postoperatif yedinci ayda aspirasyon pnömonisi sebebiyle total larenjektomi uygulamak gerekti. Sonuç: Subtotal rekonstrüktif larenjektomi larenks kanserli hastaların cerrahi tedavisinde uygun bir seçenektir. Postoperatif bakım ve maliyet açısından TL'ye göre minimal dezavantajları olmasına rağmen, avantajları çok daha kayda değerdir. Postoperatif rehabilitasyonun iyi yapılması, uygun hasta seçimi, cerrahi tekniğin doğru uygulanması gibi konularda dikkat edildiği takdirde ve kolay uygulanabilir bir teknik olması sebebiyle SRL, seçilmiş olgularda TL'ye alternatif olarak yaygınlaşacaktır.