Yüksek Doz Sitozin Arabinozid İlişkili Asemptomatik Bradikardi
No Thumbnail Available
Date
2024
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Sitozin Arabinosid (Sitarabin), akut miyeloid lösemide (AML) yaygın olarak kullanılan ajanlardan biridir. Tedavi sırasında kardiyovasküler yan etkiler genellikle gözlenmez. Biz akut miyeloid lösemili bir hastada konsolidasyon tedavisi sırasında gelişen asemptomatik bradikardisi olan olguyu sunmayı amaçladık. 34 yaşındaki erkek hastaya Şubat ayında AML tanısı konuldu. İndüksiyon kemoterapisi sonrası konsolidasyon tedavisi için 2x1,5 gram/m² yüksek doz sitarabin tedavisine başlandı. Tedavinin 11. gününde (kemoterapi tedavisinin bitmesinden 6 gün sonra) nabzı 39 atım/dk'ya düştü. Yüksek doz sitozin arabinosid tedavisi başlandıktan sonraki 12. günde hastanın nabız sayısı 50/dk'nın üzerindeydi ve takip eden günlerde bradikardisi olmadı. Bradikardinin nedenlerinin diğer nedenleri dışlandı. Hastanın ejeksiyon fraksiyonunun %65 olduğu, sinüs bradikardisi olduğu ve kalp hızının ritmik olduğu saptandı. Literatürde akut miyeloid lösemili yedi hastada, akut lenfoblastik lösemili bir hastada, Hodgkin dışı lenfomalı bir hastada ve yüksek doz sitozin arabinozid ile ilişkili bradikardi bildiren Hodgkin lenfomalı bir hastada bradikardi saptanmıştır. Ayrıca akut miyeloid lösemili bir hastada düşük doz sitozin arabinosid ile bradikardi gelişti. Olgumuz literatürde sitarabin nedeniyle bradikardi gelişen 11. olgudur.