Tissue doppler echocardiography for evaluating left ventricular functions in obese children
No Thumbnail Available
Date
2013
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Amaç: Bu çalışmada obez çocuklarda transtorasik doku Doppler ekokardiyografik yöntemle sol ventrikül sistolik ve diyastolik fonksiyonlarının değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve yöntem: Mitral doku Doppler sinyalleri, mitral annulus lateral duvarlarına yerleştirilen örnek hacmi ile apikal dört boşluktan kaydedildi. Pulse Doppler örneği apikal dört boşluk görüntüde mitral kapak uçlarına, akı- ma paralel olacak şekilde yerleştirilerek mitral akım tra- sesi elde edildi. Çalışmaya 20 obez (161,5±25,8 ay) ve 20 (151,2±33,5 ay) sağlıklı çocuk alınarak gerçekleştirildi. Bulgular: Vücut kitle indeksi (VKİ) obez grupta belirgin yüksekti (30,92±6,87). Sol ventrikül (LV) diyastolik fonk- siyon parametrelerinden izovolemik relaksasyon zamanı (IVRT) obez grupta 66,10±7,30 msn, kontrol grubunda ise 58,70±9,06 msn ile obez grupta anlamlı artış saptandı (p=0,007). Obez grubunda mitral anulus doku Doppler E akım hızı azalmış, A akım hızı artmış ve Em/Am oranının anlamlı derecede azalmış olduğu görüldü. VKİ ile LV Em/ Am oranı arasında anlamlı negatif ilişki saptandı. Miyo- kardiyal performans indeksi (MPİ) obez grupta 0,50±0,07, kontrol grubunda ise 0,41±0,04 (p<0.001) bulundu. MPİ ile LV Em/Am oranı arasında anlamlı negatif ilişki sap- tandı. MPİ ile VKİ arasında anlamlı pozitif ilişki saptandı. Obez grupta kontrol grubuna göre interventriküler septum ve LV arka duvar kalınlığının önemli derecede artmış ol- duğu gösterildi (p<0.001). Sonuç: Bu bulgular, pediatrik yaş grubunda obezite ve kardiyovasküler risk faktörleri arasındaki ilişkiyi belirle- mek için önemli bulgular olabilir. Doku Doppler ekokardi- yografik görüntüleme yöntemi ise aralarındaki bu ilişkinin belirlenmesinde yararlı olabilir.