Landers Geniş Açılı Geçici Keratoprotez ile Kombine Vitreoretinal Cerrahi ve Penetran Keratoplasti Yapılan Olgularda Klinik Sonuçlar
No Thumbnail Available
Date
2019
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Amaç: Kombine Landers geniş açılı geçici keratoprotez ile pars plana vitrektomi (PPV) ve penetran keratoplasti (PK) cerrahisininetkinliğini değerlendirmek.Gereç ve Yöntem: Ocak 2016’dan itibaren, eş zamanlı kornea ve retina patolojileri olup kombine keratoprotez/PPV/PK cerrahisiuygulanan travmatik olgular retrospektif olarak analiz edildi. Olguların demografik özellikleri, preoperatif ve postoperatif sonmuayenelerine göre görme keskinlikleri (GK), göz içi basınçları (GİB), kornea, lens ve retina durumları değerlendirildi. Retinası yatışık,normoton GİB, korneası saydam ve GK aynı kalan veya artan olgular başarılı olarak tanımlandı.Bulgular: Toplam sekiz olgu çalışmaya dahil edildi. Ortalama takip süresi 21,13±8,20 ay idi. Cerrahi zamanı ortalama 23 (10-40)gündü. Olguların cerrahi öncesi GK’leri P- ile 50 cmps arasında değişmekte idi. Postoperatif beş olguda (%62,5) kornea saydam, altıolguda (%75) retina yatışık izlendi. Üç olguda (%37,5) kronik hipotoni gelişti. GK üç hastada değişmezken, beş olguda artış gösterdi.Toplamda dört olgu (%50) başarılı, dört olgu (%50) başarısız olarak kabul edildi. Başarılı sonuç elde ettiğimiz travma olgularındaortalama cerrahi zamanı, başarısız olgulardaki süreye göre anlamlı olarak düşük bulundu (p=0,043). Travmanın türü ve yerleşimiaçısından başarılı ve başarısız gruplar arasında anlamlı fark görülmedi (p=1; p=0,143).Sonuç: Fonksiyonel sonuçları çok tatmin edici olmasa da, kombine prosedür, ağır ön ve arka segment patolojileri olup aksi takdirdefitizise gidecek gözler için, kalan görmenin korunması ve anatomik rekonstrüksiyon açısından iyi bir fırsat olarak durmaktadır.