Nozokomiyal gram-negatif bakterilerde genişlemiş spektrumlu ve kromozomal beta-laktamaz varlığının araştırlması
No Thumbnail Available
Date
2001
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Hastane infeksiyonu etkeni gram-negatif bakterilerde genişlemiş spëktrumlu beta-laktamaz (GSBL) ve indüklenebilir beta-laktamaz (İBL) üretimine bağlı antibiyotik direnç oranlarının belirlenmesi hem tedavi başarısı hem de hastane direnç paterninin bilinmesi açısından önemlidir. Bu çalışmada, Celal Bayar Üniversitesi Hastanesi'nde 4 yıllık süre içinde soyutlanan 239 nozokomiyal gram-negatif bakteride GSBL ve indüklenebilir beta-laktamaz varlığı araştırılmıştır. GSBL saptamak için çift disk sinerji, İBL saptamak için direkt indüksiyon testi kullanılmıştır. Geniş spektrumlu sefalosporinler, aztreonam, sefoksitin ve beta-laktamaz inhibitörlerine dirençli, imipeneme duyarlı bakteriler ise stabil dereprese mutant olarak kabul edilmiştir. Klebsiella pneumoniae kökenlerinin %41.7'si, Escherichia coli kökenlerinin %13.4'ü ve Enterobacter spp. kökenlerinin %4.8'inde GSBL, Pseudomonas aeruginosa kökenlerinin %48.5'i, Enterobacter spp. kökenlerinin %19,0'unda İBL üretimi saptanmış, Citrobacter spp. kökenlerinin %20.0'si, Enterobacter spp. kökenlerinin %14.3'ü, P. aeruginosa kökenlerinin % 12. 1'inin ise stabil dereprese mutant olduğu belirlenmiştir.