Postmenopozal osteoporozlu olgularda bifosfonat tedavisinin kan lipid parametreleri üzerine etkisi
No Thumbnail Available
Date
2005
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Bifosfonatlar günümüzde östeoporoz ve Paget hastalığı gibi metabolik kemik hastalıklarının tedavisinde yaygın olarak kullanılan ilaç grubudur. Kesin etki mekanizmaları bilinmemekle birlikte özellikle amin grubu içeren bifosfonatların (aminobifosfonat) mevalonat yolunu inhibe ederek Osteoklast aktivasyonunu azalttığrgösterilmiştir. Kolesterol sentezinin de mevalonate yoluyla olması, bu grup ilaçların kolesterol metabolizmasını da etkileyebileceğini düşündürmektedir. Bu çalışmada, östeoporoz tanısı konularak tedavi amacıyla aminobifosfonat başlanılan olgularda kan lipid parametrelerindeki değişiklikler araştırılmıştır. Bu amaçla çalışmaya toplam 50 osteoporotik postmeno-pozal hasta alınmış olup, 25 hastaya (ort.yaş:54±9 yıl) alendronat sodyum (70mg/hafta), 25 hastaya da (ort.yaş:55±8 yıl) risedronat sodyum (35mg/hafta) başlanmıştır. Ölçümler başlangıçta ve 6 aylık tedavi sonrasında yapılmıştır. Kan lipid parametreleri olarak; total kolesterol (T-kol), yüksek dansiteli kolesterol (HDL-kol), düşük dansiteli kolesterol (LDL-kol), trigliserid, apolipoprotein A (Apo-A), apolipoprotein B (Apo-B), lipoprotein (a) (Lip a) ve kemik döngüsünü gösteren parametreler olarak da; serumda total alkalen fosfataz (TAP), kemik-spesifik alkalen fosfataz (BAP), osteokalsin (OCL) ve idrarda deoksipiridinolin (DPD) düzeyleri değerlendirmeye alınmıştır. Altı aylık tedavi sonrasında her 2 grupta biyokimyasal olarak ölçülen kemik döngüsüne ait parametrelerde anlamlı değişiklikler olmasına karşın .(p<0,05), gerek alendronat gerekse de risedronat tedavisinin lipid para-metreleri üzerine herhangi anlamlı bir etkisinin olmadığı gözlenmiştir (p>0,05). Sonuçlarımız orta süreli oral aminobifosfonat tedavisinin kan lipid profili üzerine etki-sinin olmadığını düşündürmüştür.