Vitamin D-PTH endokrin aksı ve kalsiyum, fosfor, alkalen fosfataz ilişkisi
No Thumbnail Available
Date
1997
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Kalsiyum (Ca) ve inorganik fosfat (Pi) molekülleri homeostatik bir kontrol mekanizması olan paratiroid hormon (PTH), vitamin D metabolitleri ve calcitonin tarafından aktif bir denge halinde tutulur. Literatürde, PTH indeksinin, serum Ca, Pi ve alkalen fosfataz düzeyleri ile PTH arasındaki ilişkiyi verdiği; serum Ca ve Pi değerleri (mMol/L)'nin çarpımı karesinin ise serum kalsitriol düzeyi ile korelasyon gösterdiği bildirilmiştir. Bu çalışmada, serum Ca, Pi, alkalen fosfataz (ALP) ve serum 25(0H) D vitamini düzeylerinin, sözü edilen PTH indeksi ve yine bir indeks kabul edilebilecek kalsitriol göstergesi ile olan ilişkilerin, anlamlılık dereceleri ve korelasyon şekillerinin saptanması amaçlanmıştır. Serum Ca ile PTH indeksi (p<0.0001, r=0.539); serum Ca düzeyi ile kalsitriol indeksi (p<0.001, r=0.505); serum Pi ile PTH indeksi (p<0.0001, r=0.526); serum Pi ile kalsitriol indeksi (p<0.0001, r=0.953); PTH indeksi ile ALP değeri (p<0.0001, r=0.779); kalsitriol.indeksi ile PTH indeksi (p<0.0001, r=0.598) arasında anlamlı polinomial korelasyonlar bulunmuştur.. Serum total vitamin D değeri ile D3 değeri (p<0.0001, r=0.994); serum vitamin D2 ile D3 değerleri (p<0.0001, r=0.913); ve serum D2 ile total vitamin D değeri (p<0.0001, r=0.938) arasında da çok anlamlı polinomial korelasyonların olduğu gösterilmiştir,. Sonuç olarak, raşitik belirti¬lerle başvuran hastalarda yalnızca serum Ca, Pi, ALP ölçümleri ile elde edilen verilerden PTH ve kalsitriol indeksleri bulunarak, serum paratormon düîeyi ve 1,25 (0H)2 D etkinlik dereceleri değerlendirilebilir.