Uzman hekim ve pratisyen hekim değerlendirmesine göre bebek ölümlerinde sözel otopsi yönteminin geçerliliği
No Thumbnail Available
Date
1999
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Çalışma grubunu Antalya kent merkezindeki hastanelerde 1 Ocak 1993-31 Aralık 1993 tarihleri arasında ölmüş olup merkez ilçede oturan 198 bebekten 149'u (% 75.3) oluşturmaktadır. Ölen bebeklerin yakınları ile bir hekimin görüşmesinden sonra anketler üçü pratisyen hekim ve üçü pediatri uzmanı olmak üzere altı hekim tarafından birbirinden ayrı olarak değerlendirilmiştir. Pratisyen ve uzman hekimlerin bebeklerin ölüm nedeni olarak belirttiği tanılar, pratisyen ve uzman hekimler için ayrı ayrı olmak üzere biraraya getirilmiş, üç hekimden ikisinin görüş birliğini vardığı tanılar bebeğin pratisyen ve uzman hekime göre sözel otopsi tanıları olarak belirlenmiştir. Bebeklerin gerçek ölüm nedenleri hastane dosyalarının incelenmesi ile saptanmıştır. En son aşamada uzman ve pratisyen hekim tanılarına göre belirlenen sözel otopsi tanıları ve hastanelerden saptanan gerçek ölüm nedenleri karşılaştırılarak analizler yapılmıştır. Uzman hekim tanılarının duyarlılık ve seçiciliği tüm hastalık kategorileri için % 80.0-100.0 arasında değişen değerlerde olmak üzere oldukça yüksek bulunmuştur. Pratisyen hekim tanılarında ise duyarlılık ve seçicilik değerleri respiratuvar distres sendromu, pnömoni, konjenital anomali, yaşına göre düşük doğum ağırlığı için % 66.6-87.5 ve % 70.0-100.0 olarak saptanmıştır. Pratisyen hekim tanılarında sepsis, doğum travması/ asfiksi, malnütrisyon ve ishal için duyarlılık düşük olarak saptanmıştır.