Üveitli hastalarda subtenon kanül ile depo steroid enjeksiyonlarının etkinlik ve komplikasyonları
No Thumbnail Available
Date
2007
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Amaç : Subtenon kanül yardımıyla depo steroid enjeksiyonu yapılan üveitli hasta grubunda tedavi etkinliğinin ve gelişen komplikasyonların değerlendirilmesi hedeflendi.Yöntem : Üveitli hastalarımıza alt temporal alandan 4-5mmlik konjonktiva insizyonundan sonra 40mg depo steroid subtenon kanülle posterior subtenon boşluğa hızlıca enjekte edildi. Hastalar enjeksiyon esnasında gelişen komplikasyonlar. birinci ve üçüncü aydaki görme keskinlikleri. göziçi basınçları ve üveitik bulguları açısından değerlendirildiler.Sonuçlar : Tedavi kapsamında yaş ortalaması 29.3 ± 12.4 olan 15 hastanın 17 gözü değerlendirildi. Üveit etiolojisinde 6 (%40.0) hastada Behçet hastalığı. 3 (%20.0) hastada intermediyer üveit. bir (%6.7) hastada Vogt-Koyonagi-Harada Sendromu. bir (%6.7) hastada ankilozan spondilit. bir (%6.7) hastada dirençli iridosiklit ve 3 (%20.0) hastada etiolojisi belirlenemeyen posterior üveit saptandı. Başlangıç görme keskinliği Snellen eşelinde 0.49 ± 0.31 düzeyinden. uygulama sonrası birinci ayda 0.59 ± 0.32 ve üçüncü ayda ise 0.68 ± 0.37 düzeyindeydi (p=0.002). Aplanasyon tonometresi ile ölçülen göziçi basınç değerleri başlangıçta 14.6 ± 3.8 mmHg iken. enjeksiyon ardından birinci ayda 16.7 ± 6.0 ve üçüncü ayda 13.9 ± 3.6 mmHg olarak ölçüldü (p=0.07). İki hastada tedavi gerektiren göziçi basınç artışı oluştu. Bir hastada enjeksiyon anında epileptiform kasılmalar. bir hastada ise kesi yerinde enfeksiyon ile karşılaşıldı.Tartışma : Subtenon kanülle uygulanan posterior depo steroid enjeksiyonu. seçilmiş hasta grubunda sınırlı komplikasyon potansiyeli ile yüksek etkinlik gösterebilmektedir