Seyahat ile İlişkili Tüberküloz Riski
| dc.contributor.author | Süheyla SÜRÜCÜOĞLU | |
| dc.date.accessioned | 2024-07-24T09:11:11Z | |
| dc.date.available | 2024-07-24T09:11:11Z | |
| dc.date.issued | 2018 | |
| dc.description.abstract | Tüberküloz tarih boyunca insan hareketleri ile yayılmıştır. Günümüze kadar hava, kara ve deniz taşıtlarıolmak üzere bütün seyahat araçlarında tüberkülozun bulaştığına dair bildirimler olmuştur. Ancak havataşımacılığının giderek yaygınlaşması ve insidansı düşük ve yüksek olan ülkeler arasında seyahatin artmasınedeni ile özellikle uçak içinde tüberküloz bulaşı dünya çapında önemli bir konu haline gelmiştir. Bukonuda yapılan çalışmaların çoğunda tüberküloz bulaşı çok düşük oranda bulunmuştur. Aktif tüberkülozolgusu ise şimdiye kadar bildirilmemiştir. Bunun nedeni modern uçaklarda hepa filtreli laminar havaakımı sağlayan havalandırma sistemlerinin olması ve uçak içindeki havanın saatte 15-20 kez değişmesidir.Uçaklarda tüberküloz bulaşının önlenmesine yönelik Dünya Sağlık Örgütü’nün 2008 yılında yayınladığırehber “Tuberculosis and Air Travel” ile Avrupa Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi’nin 2014 yılındayayınladığı rehber “RAGIDA-TB” birbirini onaylar niteliktedir. Bu rehberlere göre aktif akciğer tüberkülozutanısı alan hastanın iki ardışık yayma örneği negatif oluncaya kadar, çok ilaca dirençli veya yaygın ilacadirençli tüberküloz olgularının ise iki ardışık kültürü negatif oluncaya kadar uçuşu yasaklanmalıdır.Tüberküloz hastasının uçakta yolculuk ettiği bildirildiğinde ise, yolculuk süresi sekiz saatten uzun iseve yolculuk bittikten sonra üç ayı geçmemiş ise temas eden yolcuların enfeksiyon yönünden taranmasıönerilir. Temaslı taraması sadece indeks olgu ile aynı sırada oturanlar ile iki ön ve iki arka sırada oturanyolcular için önerilmektedir. Tarama testi olarak tüberkülin deri testi veya interferon gama salınım testikullanılabilir. Otobüs, metro, tren gibi kara taşıtlarında ise tüberküloz bulaş riskinin belirlenmesi sonderece güçtür. Bunun nedeni bu araçlarda yolculuk edenlerin bilgilerine erişmenin çoğu zaman mümkünolmamasıdır. Bu araçlarda, havalandırma sistemleri uçaklardaki gibi güvenilir olmadığından ve kalabalıkortam nedeni ile enfeksiyon riski teorik olarak daha yüksektir. Modelleme çalışmalarında otobüste bulaşriski trenlere göre daha yüksek bulunmuştur. Okul otobüs sürücüsü gibi indeks olgu ile düzenli yolculukdurumunda ise bulaş riski belirgin olarak artmaktadır. Günümüzde tüm dünyada seyahat eden insanpopülasyonunun sayısının artmış olması, seyahat ile ilişkili tüberküloz riski konusunda endişeleri de artırmıştır. Ancak kanıtların sınırlı olması nedeniyle yolcularda temaslı taraması için harcanan zamanınve ekonomik kaynakların tüberkülozun önlenmesi için gerekli olan diğer eylemlere harcanması dahadoğrudur. Bu derleme yazıda seyahat taşıtlarında tüberküloz bulaşma riski tartışılmaktadır. | |
| dc.identifier.DOI-ID | 10.5578/mb.66237 | |
| dc.identifier.issn | 0374-9096 | |
| dc.identifier.uri | http://akademikarsiv.cbu.edu.tr:4000/handle/123456789/23512 | |
| dc.language.iso | tur | |
| dc.title | Seyahat ile İlişkili Tüberküloz Riski | |
| dc.type | Derleme |