KRONİK LENFOSİTİK LÖSEMİ / KÜÇÜK LENFOSİTİK LENFOMADA ZAP-70, CD38 VE\rFAS/FAS LİGAND EKSPRESYONUNUN KEMİK İLİĞİ TUTULUM PATERNLERİYLE\rİLİŞKİSİ VE PROGNOSTİK DEĞERİ
| dc.contributor.author | NALAN NESE | |
| dc.contributor.author | Demet Kocatepe Çavdar | |
| dc.contributor.author | Aydın İŞİSAĞ | |
| dc.contributor.author | Ülkü ERGENE | |
| dc.date.accessioned | 2025-04-14T05:52:35Z | |
| dc.date.available | 2025-04-14T05:52:35Z | |
| dc.date.issued | 2022 | |
| dc.description.abstract | Amaç: Bu çalışma, kronik lenfositik lösemi/ küçük lenfositik lenfomada (CLL/SLL) hızlı progresyon ve agresif\rgidişle ilişkileri belirlenen zeta associated protein-70 (ZAP-70) ve CD38 proteinleri ile apopitozisi indükleyen ve\rkötü prognostik indikatör olduğuna ilişkin kuşkular bulunan Fas ve bunun ligandı olan Fas ligand (FasL)\rarasındaki olası ilişkileri değerlendirmek ve bunların ekspresyonunun kemik iliği tutulum paternleri ile bağlantısı\rolup olmadığını ortaya koymak amacıyla planlanmıştır.\rGereç ve Yöntem: Sekiz yıllık süre içinde kemik iliği biyopsisinde CLL/SLL tanısı konan ve tanıları akım\rsitometriyle doğrulanan 50 olgunun kemik iliği biyopsi materyallerinin parafin bloklarından elde edilen kesitlere\ravidin-biotin peroksidaz yöntemiyle ZAP-70, CD38, Fas ve FasL antikorları uygulanmıştır. Tümör hücrelerinin her\rbir antikorla boyanma oranları çift-kör semi-kantitatif bir yöntemle saptanarak birbirleriyle karşılaştırılmış; her bir\rantikor ise kendi içinde kemik iliği tutulum paternleri (diffüz, interstisiyel, noduler) açısından değerlendirilmiştir.\rBulgular: Hızlı ilerleyen klinik özellikler ve erken tedavi gerektiren agresif seyirli hastalığın (lenfositoz,\rsplenomegali, anemi, trombositopeni) belirleyicisi oldukları yaygın olarak kabul edilen ZAP-70 ve CD38’in tümör\rhücrelerince ekspresyonu açısından istatistiksel olarak anlamlı bir paralellik (P=0.002) bulunmuş; benzer bir\rparalellik bu iki belirleyici ile FasL arasında da saptanmıştır (sırasıyla P=0.023 ve P=0.021). Fas ekspresyonu ile\rdiğer üç belirleyici arasında anlamlı bir ilişki kurulamamıştır. CLL/SLL kemik iliği tutulum paternleri açısından ise,\rZAP-70 ekspresyonunun diffüz tutulumda interstisiyel ve noduler tutuluma göre istatistiksel olarak anlamlı biçimde\rfazla olduğu saptanmıştır (sırasıyla P=0.029 ve P=0.037). Diğer belirleyicilerle, kemik iliği tutulum paterni ile\rboyanma oranı arasında anlamlı bir ilişki görülmemiştir.\rSonuç: CLL/SLL’de ZAP-70 ve CD38 ekpresyonlarının kötü prognostik belirleyiciler oldukları kabul edilmek\rkaydıyla, artmış FasL ekpresyonunun da ek bir negatif prognostik parametre olarak kullanılabileceği ve kemik\riliğinde diffüz CLL/SLL infiltrasyonunun kötü prognoz belirtisi olarak dikkate alınmaya devam edilmesi gerektiği\rsonucuna varılmıştır. | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/20.500.14701/55443 | |
| dc.language.iso | Türkçe | |
| dc.subject | Genel ve Dahili Tıp | |
| dc.subject | Hematoloji | |
| dc.subject | Onkoloji | |
| dc.subject | İmmünoloji | |
| dc.title | KRONİK LENFOSİTİK LÖSEMİ / KÜÇÜK LENFOSİTİK LENFOMADA ZAP-70, CD38 VE\rFAS/FAS LİGAND EKSPRESYONUNUN KEMİK İLİĞİ TUTULUM PATERNLERİYLE\rİLİŞKİSİ VE PROGNOSTİK DEĞERİ |