İliak Arter ve Alt Ekstremite Periferik Arter Hastalıklarında Endovasküler Tedavi
No Thumbnail Available
Date
2020
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Periferik arter hastalıklarının tedavisinde konvansiyonel cerrahi yaklaşımlara ek olarak endovasküler tedavi yöntemi giderek daha fazla kullanılmaktadır. Bu çalışma, periferik arter hastalığında kullandığımız endovasküler tedavi yöntemlerini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntemler: Endovasküler yöntemle tedavi edilen hastaların yirmi dördü retrospektif olarak analiz edildi. Hastaların 19’ unda aralıklı klodikasyon, 4'ünde istirahat ağrısı, bilateral popliteal arter anevrizması olan bir hastada da, diz eklemlerinin arkasında ağrı vardı. Yirmi hasta erkek ve 4'ü kadındı. Yaş ortalaması 55,26± 10,95 (38-81) yıl idi. Fontaine Evrelendirmesi’ ne göre klinik değerlendirme yapıldı. Hastalar ayak bileği-brachial arter indeksi (ABI), bilateral alt ekstremite arteriogramları ve Doppler muayeneleri ile işleme alındı. Endovasküler tedavi uygulanan hastaların 10’ unda TASCII-A, 5'inde TASCII-B ve 9’ unda da TASCII-C lezyonları vardı. Tüm hastalar arteriyel doopler taraması ile takip edildi. Bulgular: Onbir hastaya Bioabsorbable stent kondu. Üç hastaya balon anjiyoplasti yapıldı. Üç hastada nitinol stent uygulandı. Altı hastaya subintimal ilerlenip gerçek lümende balon anjiyoplasti yapıldı. Bilateral popliteal ve sağ anterior tibial arter anevrizması olan 1 hastaya kaplı stent greft ile anevrizma onarımı yapıldı. Olguların %100'ünde hemodinamik başarı sağlandı. Preoperatif 0,67±0,13 (0,4-0,95) ve bir yıl sonra 0,94±0,07 (0,8-1) ABI analizi istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,05). Sonuç: Tüm hastalarda işlem sonrası erken dönemde başarı sağlandı. Postoperatif dönemde hasta semptomları belirgin olarak düzeldi ve postoperatif klinik takipte sorun olmayan hastalar tam olarak tedavi edilmiş bir şekilde taburcu edildi. Hastaların takibi sırasında damarsal bir problem görülmedi