Çocuklarda üriner kateterizasyon ve kateter ilişkili üriner sistem enfeksiyonu
No Thumbnail Available
Date
2015
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Amaç:Miksiyosistoüretrografi; vezikoüreteral reflü ve mesane anatomisini değerlendirmede kullanılmakta olan önemli bir tetkiktir. Miksiyosistoüretrografi çekimi sırasında kullanılan üriner kateterler idrar yolu enfeksiyonunu kolaylaştıran risk faktörlerindendir. Bu çalışmada üriner kateterizasyonun idrar yolu enfeksiyonu oluşumuna etkisinin değerlendirilmesi amaçlandı.Gereç ve yöntem: Çalışmaya Temmuz 2010-Temmuz 2012 ayları arasında Celal Bayar Üniversitesi Hafsa Sultan Hastanesi Çocuk Nefroloji polikliniğinde tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu nedeniyle izlenen ve miksiyosistoüretrografi çekilen 102 çocuk hasta (62 kız, 40 erkek) alındı. Tüm hastalardan miksiyosistoüretrografiden hemen önce ve iki gün sonra olmak üzere idrar kültürü alındı.Bulgular: Miksiyosistoüretrografiden hemen önce alınan idrar kültürlerinin %2,9' unda, miksiyosistoüretrografiden iki gün sonra alınan idrar kültürlerinin ise %11,7'sinde anlamlı bakteriüri saptandı. Katetere bağlı üriner sistem enfeksiyonu tanısı alan çocukların cinsiyeti arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p= 0.07). Hastalar 5 yaş üzeri ve 5 yaş ve altı olarak iki gruba ayrıldığında, yaş ve katetere bağlı üriner sistem enfeksiyonu arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki olduğu görüldü(p=0.01). Miksiyosistoüretrografi öncesi ve sonrası idrar kültürlerinde en sık izole edilen mikroorganizma Escherichia Coli'ydi.Sonuç: Mesane kateterizasyonunu gerektiren durumlarda temizlik kurallarına uyulması ve vezikoüreteral reflü tanısında hala altın standart olan miksiyosistoüretrografinin yerini alacak yeni tanı yöntemlerinin geliştirilmesi katetere bağlı üriner sistem enfeksiyonlarının önlenmesinde etkili olacaktır