Akut bronşiolitli çocuklarda akciğer hiperaerasyonunun elektrokardiyografik değişikliklerle takip edilmesi
No Thumbnail Available
Date
2000
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
AMAÇ: Bu çalışmada akut bronşiolitli çocukların kalp aksı değişikliklerinin derecesi ve bunların solunum distresi bulgularıyla olası ilişkisi araştırıldı. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu amaçla çalışmaya yaşları 7-26 ay (ort 14,5 ±5,7 ay) arasında olan akut bronşiolit tandı 32 olgu (13 erkek, 19 kız) ve kontrol grubu olarakda yaş, cins açısından uyumlu 20 sağlıklı çocuk alındı. Klinik değerlendirme ardından, başvuruda ve iyileşme döneminde standart elektrokardiyografi (EKG) traseleri alındı ve kalbin aks değişiklikleri frontal düzlemde hesaplandı. BULGULAR: Akut bronşiolitli olguların başvuruda alınan P ve QRS aksı sırasıyla 61,4±12,6, 80,6±24,2 derece iken solunum distresinin tamamen kaybolduğu iyileşme dönemdeki P aksı 33,3±15,8 derece ve QRS aksı 44,5±19,3 dereceydi. Her ikisi için tedavi öncesi ve sonrası değerler arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0,05). P ve ORS aksında başlangıca göre sırasıyla ortalama 28,3±12,6, 37,9±13,2 derecelik azalma saptandı. Her ikisindeki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0,05). Kontrol grubunda P ve ORS akşındaki değişiklikler istatistiksel o/arak anlamlı değildi (p>0,05). Hastaların başvurusundaki solunum distresi skoru ortalama 5,6±1.5/hasta idi. Bu solunum distresi skoru ile P ve QRS aks değişiklikleri arasında istatistiksel olarak anlamlı korelasyon saptandı (r= + 0, 68 ve r= + 0,75,p<0,05). SONUÇ: P ve QRS aks değişiklikleri akut bronşiolitli çocuk/arda artmış akciğer volümünü göstermek için değerli bir bulgu olabil ir. Bu aks sapmalarının, havayolu obstruks iyonunun iyileşme kriterlerinin takibinde bir izlem markın olarak kullanılabileceğini düşünmekteyiz.