Alt Ekstremitede Endovenöz Ablasyon Uygulanan Olgularda Femoral Sinir Bloğu ve Tek Taraflı Spinal Bloğun Analjezi, Hemodinami ve Mobilizasyon Üzerine Etkileri
No Thumbnail Available
Date
2016
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Amaç: Çalışmanın amacı, alt ekstremite venöz yetmezlikli hastalarda endovasküler lazer ile ablasyon anında, femoral sinir bloğu ve tek taraflı spinal blok yöntemlerinin, perioperatif analjezi, hemodinami ve mobilizasyon üzerine etkilerinin karşılaştırılmasıdır. Yöntemler: Elektif, tek taraflı alt ekstremitede endovasküler lazer yöntemi ile varis cerrahisi planlanmış, ASA I-II hastalar, tek taraflı, hemi-spinal anestezi grubu (Grup HS, n=20) veya femoral blok grubuna (Grup F, n=20) randomize edildiler. Grup HS' de, 7,5-10 mg heavy bupivakain ile, tek taraflı spinal anestezi, grup F' de, 100 mg prilokain ile, ultrason rehberliğinde femoral blok uygulandı. Post-operatif derlenmede 0, 1, 2, 3 ve 6. saatlerde, motor blok dü- zeyi (Bromage skoru), vizüel ağrı skoru, ortalama kalp atım hızı, ortalama arter basıncı kaydedildi. Bulgular: Perioperatif vizüel ağrı skoru değerleri, her iki grup olgularında da <4 idi. Ek analjezik ajan gerektirmediler. Postoperatif bromaj skorları grup F'de, grup HS'dekinden anlamlı olarak daha düşük idi (p> 0,01). Motor fonksiyonlar, postoperatif 3. saatte Group F' de ve 6. saatte grup HS'de tüm hastalarda geri dönmüştü. Operasyon sonrası ortalama kalp atım hızı ve arter basıncı gruplar arasında farklılık göstermedi (p> 0,05). Sonuç: Endovenöz lazer ablasyon işlemi uygulanan alt ekstremite venöz yetmezlikli hastalarda, ultrason rehberliğinde femoral blok ile tek taraflı spinal anestezi uygulamaları arasında benzer analjezik etkinlik sağlandığı görüldü. Ayrıca, Femoral blok grubunda, anestezi süresi ve mobilize olma süresi daha kısa idi.