Bir Üniversite Hastanesindeki Mavi Kod Çağrı Sisteminin Uygunluğunun ve Sonlanımının İncelenmesi
No Thumbnail Available
Date
2019
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Amaç: Mavi kod, hastane içi kardiyopulmoner arrestvakalarında hastaya en kısa sürede müdahale edilmesinisağlayan acil durum çağrı ve yönlendirme sistemi olaraktanımlanabilir. Mavi kod ekibi hastane içi kardiyopulmonerarrest hastalarını tanımak, hızlı ve etkin müdahele etmekamacıyla yetkin personellerden oluşturulur. Çalışmamızınamacı; hastanemizde uygulanan Mavi Kod çağrı sistemiuygulamasını incelemek ve çağrıların uygunluğunudeğerlendirerek saptanan aksaklıklara çözüm önerilerigetirebilmektir.Gereç ve Yöntem: Bu çalışma üçüncü basamak birüniversite hastanesinde mavi kod aktivasyon birimininkurulduğu 2015 yılı Ocak ayı ile 2018 yılı Ocak ayı arasındagerçekleştirilen mavi kod çağrılarının retrospektif olarakincelenmesi ile yapılmıştır.Bulgular: Çalışmada Ocak 2015 – Ocak 2018 yılları arasındagerçekleştirilen 256 mavi kod çağrısı değerlendirildi. Yetkilikardiyopulmoner resüssitasyon (KPR) uygulayıcı hekimlerinbulunduğu acil servisler, ameliyathaneler ve yoğunbakımlardan gelen yanlış çağrılar ve tatbikat amaçlı verilen13 mavi kod çağrı kayıtları çalışma dışı bırakıldı. İki yüz kırküç çağrı incelemeye alındı. Bunların 97’sinin (%39,91) hastayakınları için ve 146’sının (% 60,09) hastalar için verildiğigörüldü. Mavi kod aktivasyon sistemi ile verilen 243 çağrınınklinik durum ve sonlanım şekli bilgileri değerlendirildiğinde103’ünün uygun, 140’ının uygunsuz çağrı olduğu tespitedilmiştir. Çağrı nedenleri; kardiyopulmoner arrest,hipotansif atak, hipoglisemik atak, anksiyete, fenalık hissi,senkop, doğum eylemi, çarpıntı, göğüs ağrısı, nöbet vedüşme şeklinde sınıflandırıldı. Otuz bir kardiyopulmonerarrest, 2 anafilaktik reaksiyon, 3 nabızsız ventrikülertaşikardi ve 3 miyokard enfarktüsü hastasına KPR yapıldığıtespit edildi. Mavi kod çağrılarının sonlanımlarıincelendiğinde; 140 hastanın taburcu olduğu, 47 hastanınilgili servislere yattığı, 38 hastanın yoğun bakıma yattığı, 7hastanın dış merkez yoğun bakımlara sevk edildiği ve 11hastanın eksitus olarak kabul edildiği tespit edildi.Sonuç: Verilen eğitimler ile hastane içi kardiyopulmonerarrestlerin hızlı tanınması, erken müdahele edilmesi veeğitimli, deneyimli bir ekiple uygulanan KPR ile hastalarınsağ kalım oranlarında anlamlı artış sağlanır.