Allerjik rinitli çocuklarda Doppler ekokardiyografi ile pulmoner arter basıncının değerlendirilmesi
No Thumbnail Available
Date
2001
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Çocukluk çağında uzun süreli üst solunum yolu obstrüksiyonu pulmoner arteriyel hipertansiyon (PH) ve kor pulmonaleye neden olabilir. Allerjik rinit (AR) de çocukluk çağında sık bir üst solunum yolu obstrüksiyon nedenidir. Ancak AR'li çocuklarda pulmoner arteriyel (PA) basınç artışı olup olmadığı konusunda bilgi yoktur. Bu çalışmada AR'li ve semptomatik olan çocuklarda PA basıncının yüksek olup olmadığı araştırmıştır. Çalışmaya AR tanısı konmuş, yaşları 5-16 yıl arasında değişen, 17'si mevsimsel (MAR), yedisi yıl boyu AR (YAR) toplam 23 AR'li çocuk alınmıştır. Kontrol grubu olarak 19 sağlıklı çocuk seçilmiştir. PA basıncı noninvazif olarak Doppler ekokardiyografi ile ölçülüp, hastalığa ait semptom skorları belirlenmiştir. AR'li hastalarda sistolik PA basıncı 33.4±3.1 mmHg, sağlıklı kontrol grubunda ise 23.6±4.3 mmHg bulunup, fark istatistiksel olarak anlamlı saptanmıştır (p=0.012). AR'li hastaların kendi içerisinde ise, MAR'li vakalarda sistolik PA basıncı 31.5±2.9 mmHg, YAR'li vakalarda ise 36.2±3.9 mmHg saptanmış ve .fark yine istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p=0.038). Hastaların ortalama semptom skoru 14.8±3.1 olarak bulunmuş ve PA basıncı ile aralarında anlamlı bir korelasyon saptanamamıştır (r=0.21, p=0.2). Bu sonuçlar semptomatik dönemdeki AR'li vakalarda PA basıncının sağlıklı çocuklara göre özellikle YAR'li vakalarda anlamlı olarak yüksek olduğunu göstermektedir. Bu nedenle çocukluk çağında önemli bir üst solunum yolu obstrüksiyon nedeni olan AR'li vakaların, özellikle YAR'li çocukların, Doppler ekokardiyografik değerlendirilmesinin yapılması tedavilerinin yönlendirilmesi ve izleminde yararlı olabileceğini düşünüyoruz.