Değişik miyopi gruplarında Schiotz ve aplanasyon tonometreleri ile göz içi basıncı ölçümü
No Thumbnail Available
Date
1998
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Amaç: Schiotz tonometresiyle göz içi basıncı ölçümünde skleranın özellikleri hatalı düşük ölçüme yol açabilmektedir. Bu durum özellikle glokom insidansının daha yüksek olduğu bilinen miyop hastalarda önem kazanmaktadır. Bu çalışmada değişik miyopi gruplarında Schiotz tonometresi ile yapılan ölçümlerin güvenilirliğinin araştırılması amaçlandı. Yöntem: Miyopi dışında göz hastalığı bulunmayan, miyopisi -1.00 ile -18.00 diyoptri (D) arasında değişen, 55'i kadın, 50'si erkek 105 hastanın 201 gözü çalışma kapsamına alındı. Hastalar refraksiyon aralığına göre 3 gruba ayrıldı 1. grup (düşük miyopi grubu): -1 ile -3 D. arası, 2. grup (orta miyopi grubu): 3.25 ile 6.00 D. arası, 3. grup (yüksek miyopi grubu): -6.25 D ve üzeri miyopisi olan hastalardan oluşturuldu. Hastaların göz içi basınçları hem aplanasyon tonometresiyle hem Schiotz tonometresiyle ölçüldü. Aplanasyon tonometresi ölçümü ile Schiotz tonometresi ölçümü sonuçları arasındaki fark değerleri not edildi. Fark değerleri ile refraksiyon arasındaki ilişki istatiksel olarak araştırıldı . Ayrıca her grup için aplanasyon ölçüm değerinin Schiotz ölçüm değeriyle aynı, daha düşük ve daha yüksek olduğu gözlerin oranları belirlendi. Bulgular: Ortalama fark 1. Grupta 1.2 ± 2.5 mmHg , 2 . grupta 2.3+ 2.9 mmHg, 3. Grupta 3.6 ± 2.7 mmHg idi. Grupların fark değerleri arasında anlamlı farklılık mevcuttu (p<0.05). Aplanasyon ölçümü ile Schiotz ölçümü grup 1, 2 ve 3'te sırasıyla %15 , %7 ve %2 oranda aynıydı. Aplanasyon ölçümü Schiotz ölçümünden grup 1, 2 ve 3'te sırasıyla %58, %74 ve %94 oranda daha yüksekti. Aplanasyon ölçümü Schiotz ölçümünden grup 1, 2 ve 3'te sırasıyla %27, %19 ve %4 oranda olguda daha düşüktü. Korrelasyon analizi ile refraksiyon değeri arttıkça aplanasyon-Schiotz farkının arttığı bulundu (p<0.05). Bu fark yaş ile de artma eğilimindeydi (p<0.05). Sonuç: Miyopların %74'ünde göz içi basıncı Schiotz tonometresiyle ile applanasyon tonometresine göre daha düşük ölçülebilmektedir. Hatalı düşük ölçüm ihtimali, düşük ve orta dereceli miyopide de , mümkündür ve miyopik refraksiyon arttıkça daha da belirginleşmektedir. Miyoplarda göz içi basıncının güvenilir ölçümü için aplanasyon tonometresi gibi skieral rijidite faktöründen etkilenmeyen tonometreler kullanılmalıdır.