Helikobakter pilori tanısında üreaz testi ile histolojik yöntemin karşılaştırılması
No Thumbnail Available
Date
1999
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
AMAÇ: Helikobakter pylori'nin (Hp) mide ve duodenumu ilgilendiren bir çok patolojiden sorumlu olduğu kabul edilmektedir. Bu nedenle üst gastrointestinal sistem endoskopisi uygulananlarda Hp varlığının araştırılmasının gerekliliği yaygın kanıdır. Çalışmamızda; Hp varlığının değerlendirilmesinde sık kullanılan üreaz testi ve histolojik incelemenin birbirleriyle karşılaştırılması amaçlanmıştır. YÖNTEM: Üst GİS endoskopisi uygulanan 187 hastanın üreaz testi ve histolojik inceleme sonuçları karşılaştırılmıştır. Endoskopi işlemi sırasında antrumdan 4, korpustan ise 3 adet biyopsi alınarak hızlı üreaz testi ve histolojik incelemeler yapılmıştır. BULGULAR: Üreaz testinin pozitif olduğu ancak histolojik incelemede Hp gözlenmeyen olgu sayısı 44 (%23.5) olarak saptanmıştır. Üreaz testinin negatif, histolojik incelemenin pozitif olduğu olgu sayısının 11 (%5.8) olduğu gözlenmiştir. Üreaz testi ve histolojik inceleme olguların 132'sinde (%70.5) ise uyum içinde Hp varlığı veya yokluğunu birlikte gösterebilmişlerdir. Üreaz testinde Hp varlığı tespit edilen olgu sayısı 101 (%54). histolojik incelemede ise 66 (%35.2) olarak bulunmuştur. İki tanı yöntemi sonuçları istatistiksel olarak belirgin farklılık göstermişlerdir (p=0.0001). SONUÇ: İki test arasında uyumsuzluk gösteren olguların üreaz pozitif olan ancak histolojik incelemede Hp gösterilemeyen olgular olması üreaz testinin özgüllüğünün veya histolojik incelemenin duyarlılığının sorgulanması gerektiğini düşündürmektedir. Hp tanı yöntemleri arasında %100 özgüllüğe sahip tanı yöntemi olan kültür, üreaz testinin özgüllüğünün değerlendirilmesinde yararlı olabilir.