Akut nekrotizan pankreatit: Otuz sekiz hastanın tedavi sonuçları
| dc.contributor.author | Mustafa TİRELİ | |
| dc.contributor.author | bulent calik | |
| dc.contributor.author | atilla yıldırım | |
| dc.contributor.author | Cem GÜÇLÜ | |
| dc.contributor.author | Burcu DİLİÜZ | |
| dc.date.accessioned | 2025-04-14T05:53:30Z | |
| dc.date.available | 2025-04-14T05:53:30Z | |
| dc.date.issued | 2006 | |
| dc.description.abstract | AMAÇ Bu çalışmada akut nekrotizan pankreatit nedeniyle cerrahi ve konservatif tedavi uygulanan hastalar değerlendirildi. GEREÇ VE YÖNTEM Akut nekrotizan pankreatitli 38 hasta (22 erkek, 16 kadın; ort. yaş 51.3; dağılım 16-79) uygulanan tedavi yöntemlerinin sonuçları açısından retrospektif olarak incelendi. Konservatif tedavi uygulanan grupta 15, ameliyat edilen grupta ise 23 hasta vardı. BULGULAR En sık (17 hasta) nekrotizan pankreatit nedeni safra taşı idi. Yirmi beş hastada steril nekroz ve 13 hastada enfekte nekroz olduğu belirlendi. Yirmi beş steril nekrozlu pankreatit hastası- nın 15'ine sadece konservatif tedavi, 10'una ise önce konservatif ve takiben cerrahi tedavi (altısı şüpheli tanı, üçü organ yetersizliği, bir hasta da semptomatik psödokist nedeniyle) uygulandı. Steril nekroz oluşan hastalarda ameliyatta nekrozlu bölge çıkarıldı ve sonra altısında sürekli lavaj, dördünde pasif drenaj yöntemleri uygulandı. Hastalarımızda mortalite oranı, her iki grubun toplamında %23.7, steril nekrozlu pankreatit grubunda %24.0, enfekte nekrozlu pankreatit grubunda ise %23.1'dir. Mortalite oranı, konservatif tedavi uygulanan hasta grubunda %26.7, ameliyat edilenlerde %21.7 olarak saptandı. Mortalite oranı yönünden gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p>0.05). Yaşayan 29 hastanın 11'inde (%38.0) çeşitli komplikasyonlar görüldü. SONUÇ Steril nekrozlu pankreatitin tedavisi tartışmalıdır. Öncelikle konservatif tedavi uygulanmalıdır. Steril nekrozlu pankreatitte ameliyat endikasyonu, yoğun konservatif tedaviye rağmen sepsis veya organ yetmezliği bulgularının devam etmesi ya da şiddetlenmesi durumunda ortaya çıkar. Enfekte nekrozlu pankreatit ise cerrahi yöntemle tedavi edilmelidir. Ameliyat, nekrozun demarkasyon hattı tamamlandıktan sonra gerçekleştirilmelidir. | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/20.500.14701/56166 | |
| dc.language.iso | Türkçe | |
| dc.subject | Tıbbi Araştırmalar Deneysel | |
| dc.subject | Genel ve Dahili Tıp | |
| dc.subject | Patoloji | |
| dc.title | Akut nekrotizan pankreatit: Otuz sekiz hastanın tedavi sonuçları |