Gammapatiler üzerine retrospektif bir çalışma
No Thumbnail Available
Date
2003
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Serum immünglobulin düzeyleri, immünglobinlerin biyosentez ve/veya salıverilme hızlarının bozulmasına bağlı olarak değişiklik gösterir. Bazı hastalıklarda sadece bir immünglobulin sınıfında artış görülürken (monoklonal immünglobulin), kronik bakteriyel enfeksiyonlarda poliklonal immünglobulin bozuklukları görülebilir. Monoklonal gammapatiler, plazma hücrelerinin tek bir klonunun kontrolsuz bir şekilde çoğalması sonucu, söz konusu klonun ürettiği immünglobulinin serumdaki miktarının artmasıyla ortaya çıkmaktadır. Bu çalışmada; 3 yıl boyunca (1999 - 2002) çeşitli nedenlerle hastanemize başvuran ve kendilerinden protein+immünfıksasyon elektroforezi istenen toplam 730 vakanın elektroforez sonuçlarını değerlendirdik. Agaroz jel elektroforezi kullanılarak yapılan çalışmada; 730 olgunun 14'ünde (%1.9) gammapati görüldü. Bunların 12'si monoklonal (%85.7), 2'si ise biklonal (%14.3) gammapati idi. Toplam 14 olgudan 8'inde IgG'de (%57.1), 4'ünde IgM'de (%28.6) ve 2'sinde ise IgA'da (%14.3) gammapati gözlendi. Gammapatilerin Kappa (K) ve Lambda ($lambda$) hafif zincirlere göre dağılımı ise şöyle idi: IgG k 1(%7.1), IgG $lambda$ 5(35.7), IgG K+$lambda$ 2(%14.3), IgM K 3(%21.5), IgM $lamda$ 1(%7.1) ve IgA K 2(%14.3). Verilerimiz, monoklonal gammapati oranının %1.9, biklonal gammapati oranının ise %0.3 olduğunu göstermektedir. Literatürde monoklonal gammapatilerin toplumlardaki prevalansı %l-3, biklonal gammapatilerin prevalansı ise yaklaşık %1 olarak bildirilmektedir. Dolayısıyla bizim bulgularımız da bu oranları desteklemektedir.