Homolog ve Heterolog Aşı Uygulamalarının SARS-CoV-2 Omicron Varyantı Üzerindeki Etkililiği: Manisa Celal Bayar Üniversitesi Sağlık Çalışanları Kohordu

Abstract

Bu çalışmada, Türkiye’de şiddetli akut solunum yolu sendromu koronavirüs-2 [severe acute respira- tory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2)] Omicron varyantının baskın olduğu dönemde, homolog (sadece CoronaVac veya sadece Pfizer-BioNTech) ve heterolog (CoronaVac ve Pfizer-BioNTech) aşı uy- gulamalarının etkililiğinin gösterilmesi amaçlanmıştır. Manisa Celal Bayar Üniversitesi (MCBÜ) Hastanesi Sağlık Çalışanları SARS-CoV-2 Aşı Kohordunda izlenen 1854 çalışanın, SARS-CoV-2 Omicron varyantı- nın baskın olduğu 15 Ocak 2022-1 Mayıs 2022 döneminde Koronavirüs hastalığı-2019 [Coronavirus disease-2019 (COVID-19)] enfeksiyonuna yakalanma durumu revers transkriptaz polimeraz zincir reak- siyonu (reverse transcriptase PCR) ile doğrulanarak COVID-19’a karşı aşılanma durumları ile ilgili ve- rileri değerlendirilmiştir. Aşı etkililiği, iki ayrı referans grup; i) hiç aşılanmamış olanlar ii) sadece iki doz CoronaVac (Sinovac, Çin Halk Cumhuriyeti) uygulananlar olarak değerlendirilmiştir. Homolog ve hete- rolog aşı modellerinin etkililiği, rölatif riskler ve korunabilirlik hızları ile analiz edilmiştir. İstatistiksel ana- lizde MS Excel, SPSS 23.0 ve STATA 14.1 paket programları kullanılmıştır. Katılımcıların yaş ortalaması 36.6 ± 10.0’dır. 15 Ocak-1 Mayıs 2022 arası dönemde 372 hastane çalışanı COVID-19’a yakalanmıştır. Hiç aşılanmamış olanlar referans grup olarak alındığında, en etkili modelin sadece üç veya daha fazla doz primer Pfizer-BioNTech aşı modeli (%85.8, %95 GA= 40.7-96.6) olduğu bulunmuştur. İki doz primer CoronaVac aşılaması sonrası uygulanan tek doz CoronaVac (%6.5, %95 GA= -56.3-44.2) veya tek doz Pfi- zer-BioNTech (%17.7, %95 GA= -30.2-48.0) hatırlatma dozundan oluşan modeller SARS-CoV-2 Omicron varyantına karşı etkili bulunmamıştır. Sadece iki doz primer CoronaVac uygulananlar referans grup olarak alındığında, iki doz CoronaVac aşısını takiben iki doz Pfizer-BioNTech hatırlatma aşısı olmak %38.4 (%95 GA= 15.4-55.3), üç doz Pfizer-BioNTech hatırlatma aşısı olmak ise %56.4 (%95 GA= 33.9-71.3) etkili olarak belirlenmiştir. Sonuç olarak, aşısız olanlarla karşılaştırıldığında, en az üç doz Pfizer-BioNTech aşısını içeren homolog ya da heterolog aşı modelleri dışındaki hiçbir modelin etkili olmadığı belirlenmiştir. Sade- ce iki doz primer CoronaVac ile aşılananlarla karşılaştırıldığında, en az üç doz Pfizer-BioNTech hatırlatma dozu içeren modeller, Omicron varyantına karşı diğer modellerden daha etkili bulunmuştur.

Description

Keywords

Citation