Predictive value of tissue cagA status in Helicobacter pylori infection

Simple item page
dc.contributor.authorMurat SARUÇ
dc.contributor.authorM. Akif DEMİR
dc.contributor.authorNurten KÜÇÜKMETİN
dc.contributor.authorFeyzullah GÜÇLÜ
dc.contributor.authorSabriye ÖZKAYA
dc.contributor.authorA. Rıza KANDİLOĞLU
dc.contributor.authorU. Salih AKARCA
dc.contributor.authorHakan YÜCEYAR
dc.date.accessioned2024-07-24T09:13:23Z
dc.date.available2024-07-24T09:13:23Z
dc.date.issued2001
dc.description.abstractAmaç: Deneysel ve epidemiyolojik çalışmalar cagA geni varlığının, Helicobacter pylori için bir virulans faktörü olduğunu göstermiştir. Çalışmamızda Helicobacter pylori enfeksiyonu bulunanlarda doku cagA varlığının klinik öneminin ve cagA varlığı ile mide mukozasındaki histolojik değşiklikler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Hızlı üreaz testi ve histoloji ile (her iki testte pozitif) Helicobacter pylori enfeksiyonu saptanan 69 olgu çalışmaya alınmıştır. Olguların semptomları Glasgow dispepsi derecelendirmesine göre kaydedildi. Kardia, korpus, angulus ve antrumdan alınan biyopsiler histolojik olarak Sidney sistemine göre değerlendirildi. Alınan bir diğer antral biyopsi örneğinde polimeraz zincir reaksiyonu yöntemiyle cagA çalışıldı. Ayrıca olguların serumlarında tümör nekrozis faktör (TNF-a) ve gastrin düzeyleri saptandı. Tüm olgulara lansoprazol, klaritromisin ve amoksisilinden oluşan 1 haftalık üçlü eradikasyon tedavisi uygulandı, 8. haftada eradikasyonun değerlendirilmesi amacıyla endoskopi tekrarlanarak aynı bölgelerden biyopsiler alındı. CagA pozitif ve negatif olmak üzere iki grup oluşturularak parametreler incelendi. istatistiksel analizlerde Mann-Whitney U ve Ki-kare testleri kullanıldı. Bulgular: Kırkyedi (%68.1) olgunun cagA pozitif Helicobacter pylori suşuyla enfekte olduğu, geri kalan 22 (%31.8) hastanın cagA negatif olduğu gözlendi. CagA pozitif ve negatif Helicobacter pylori suşlarıyla enfekte olanları ayrı gruplarda toplayarak, klinik ve histolojik parametreler yönünden bu gruplar arasında fark olup olmadığını araştırdık. Helicobacter pylori yoğunluğu cagA pozitif grupta 1.9±0.9, cagA negatif grupta ise 1.2±0.7 (p=0.01) bulundu. Helicobacter pylori aktivitesi ve inflamasyonu cagA pozif grupta sırasıyla 1.4±0.8 ve 2.1±1.1, cagA negatif grupta da 0.7±0.2 ve 1.3±0.5 olarak tespit edildi (p=0.001, p=0.002). Atrofi ve lenfoid agregat varlığı açısından iki grup arasında farklılık belirlenmedi. intestinal metaplazi cagA pozitif Helicobacter pylori suşuyla enfekte olanlarda daha sık gözlendi(p=0.001). Helicobacter pylori enfeksiyonunda inflamasyon göstergeleri olarak kabul edilen serum TNF-a ve gastrin seviyeleri cagA pozitif grupta sırasıyla 11.3±7.0 pg/ml ve 66.8±31.1 pg/ml, cagA negatif grupta ise 4.9±2.7 pg/ml ve 37.2±19.2 pg/ml (p=0.001, p=0.001) bulundu. Virulan suşlarla enfekte hastalarda peptik ülser %17 oranında görülürken, diğer grupta %9 oranında gözlendi (p=0.608). Bütün bu bulgulara ra¤men, her iki grup arasında Glasgow dispepsi skalasına göre, semptom şiddetinde farklılık belirlenemedi (p=0.20). Sonuç: Bulgularımız CagA pozitif Helicobacter pylori suşlarının daha belirgin histolojik değişikliğe yol açtığını göstermiştir. Ancak bu virulans ve histolojik değişiklik semptomlara yansımamaktadır. Histolojik değişikliklerin şiddetini belirlemede doku cagA varlığının önemli olduğu gözlenmiştir.
dc.identifier.issn1300-4948
dc.identifier.urihttp://akademikarsiv.cbu.edu.tr:4000/handle/123456789/25233
dc.language.isotur
dc.subject[Fen > Tıp > Cerrahi]
dc.titlePredictive value of tissue cagA status in Helicobacter pylori infection
dc.typeDiğer

Files

Collections

TR-Dizin Koleksiyonu