Temaslılarda tüberküloz enfeksiyonunun tanısı için interferon-gama tam kan testi ile tüberkülin deri testinin karşılaştırılması

Simple item page
dc.contributor.authorNEŞE ÖZTÜRK GÜBEŞ
dc.contributor.authorSüheyla SÜRÜCÜOĞLU
dc.contributor.authorNuri ÖZKÜTÜK
dc.contributor.authorHörü GAZİ
dc.contributor.authorSinem AKÇALI
dc.contributor.authorGalip KÖROĞLU
dc.contributor.authorCandan ÇİÇEK
dc.date.accessioned2024-07-24T09:13:11Z
dc.date.available2024-07-24T09:13:11Z
dc.date.issued2007
dc.description.abstractLatent tüberküloz (TB) enfeksiyonunun tanısı için kullanılan tüberkülin deri testinin, kullanılan antijenin çevresel mikobakteriler ve BCG susu ile çapraz reaksiyonuna bağlı yalancı pozitif sonuçlar vermesi, immünsüpresyon durumunda ya da yanlış uygulama sonucu yalancı negatif sonuçların alınabilmesi ve testin uygulama ve değerlendirme zorlukları gibi birçok dezavantajı vardır. Son yıllarda geliştirilen bir yöntemde ise, Mycobacterium tuberculosis'e özgül antijenlerin uyarısı ile tam kanda interferon (IFN)-gama üretimi ölçülebilmektedir. Bu yöntemde kullanılan ESAT-6 ve CFP-10 antijenleri, BCG aşı susunda ve birçok çevresel mikobakteride bulunmadığından, T hücre yanıtını belirleyen IFN-gama düzeyinin tüberküloz basiline özgül olduğu kabul edilmektedir. Bu çalışmanın amacı, temaslılarda latent tüberküloz enfeksiyonunun belirlenmesinde tüberkülin deri testi ile tam kan IFN-gama testinin (QuantîFERON®-TB Gold, Cellestis Ltd, Carnegie, Victoria, Australia) karşılaştırılmasıdır. İki test sonucunun karşılaştırılmasında Kappa (K) uyum analizi metodu kullanılmış; K değerinin <0.4 olması zayıf, 0.4-0.75 olması orta ve >0.75 olması yüksek uyum olarak kabul edilmiştir. Çalışmaya üç farklı risk grubundan toplam 233 hasta alınmıştır. Grup 1; yayma pozitif indeks olgu ile temas eden aile içi temaslılardan (n=133), Grup 2; yayma pozitif indeks olgu ile temas eden aile dışı temaslılardan (n=46) ve Grup 3; TB'lu hastalarla ya da örnekleriyle ilişkisi olan sağlık personelinden (n=74) oluşmaktadır. Çalışılan olgularda tüberkülin deri testi %37, IFN-gama testi ise %42 pozitif sonuç vermiştir. Olgu grupları arasında tüberkülin deri testi pozitifliği yönünden önemli bir fark saptanmamış (p>0.05), ancak IFN-gama kan testi pozitifliği, aile içi temaslılarda diğer iki gruptan daha yüksek (%51.3, p=0.013) bulunmuştur. Toplam 233 olgunun %65.7'sinde test sonuçları zayıf ölçüde uyumlu (K=0.28, p<0.001), aşısız olgularda ise orta derecede uyumlu bulunmuştur (%72.7, K=0.44). İki test arasındaki uyum gruplara göre irdelendiğinde; Grup 1 için %64.6 (K=0.3), Grup 2 için %71.7 (K=0.32) ve Grup 3 için %63.5 (K=0.21) olmak üzere zayıf düzeyde saptanmıştır. Sonuç olarak IFN-gama kan testinin, özgülantijenlerin kullanılması nedeniyle aşılamadan etkilenmemesi, kolay uygulanabilir olması ve objektif kantitatif sonuç vermesi gibi avantajlarının yanında, maj-iyetinin yüksek olması ve laboratuvar donanımı gerektirmesi gibi dezavantajları vardır. Dolayısıyla enfeksiyon prevalansının ve aşılanma oranlarının yüksek olduğu ülkemizde, bu yöntemin değerinin sınırlı olduğu düşünülmüştür.
dc.identifier.issn0374-9096
dc.identifier.urihttp://akademikarsiv.cbu.edu.tr:4000/handle/123456789/25101
dc.language.isotur
dc.subject[Fen > Mühendislik > Mühendislik, Biyotıp, Fen > Tıp > Mikrobiyoloji, Fen > Tıp > Biyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji]
dc.titleTemaslılarda tüberküloz enfeksiyonunun tanısı için interferon-gama tam kan testi ile tüberkülin deri testinin karşılaştırılması
dc.typeAraştırma Makalesi

Files

Collections

TR-Dizin Koleksiyonu